Aquí está la diferencia entre un ataque al corazón y un paro cardíaco

Los fanáticos del fútbol quedaron atónitos el lunes por la noche después de que la seguridad de los Buffalo Bills, Damar Hamlin, colapsara en el campo durante un juego contra los Cincinnati Bengals. Los profesionales médicos administraron RCP antes de que subieran al jugador de 24 años a una ambulancia y lo llevaran de urgencia al hospital.

De acuerdo a una declaración de los proyectos de ley liberado el martes temprano, Hamlin sufrió un paro cardíaco después de una entrada. “Su latido se restableció en el campo y fue trasladado a la… [University of Cincinnati] Centro Médico para más pruebas y tratamiento”, señala el comunicado. “Actualmente está sedado y en estado crítico”.

El juego fue pospuesto después del angustioso incidente, que dejó a los jugadores visiblemente conmocionados. Aunque los funcionarios no han publicado detalles específicos sobre la causa del paro cardíaco de Hamlin o su pronóstico, la noticia ha puesto de relieve este tipo de emergencia médica y los pasos que pueden tomar los transeúntes que pueden salvar vidas.

“El paro cardíaco es cuando el corazón se detiene por completo y ya no bombea sangre a los órganos vitales, como el cerebro, el hígado y los riñones”, dijo la Dra. Comilla Sasson, vicepresidenta de ciencia e innovación para atención cardiovascular de emergencia en el Asociación Americana del Corazónle dijo a HuffPost.

El paro cardíaco puede deberse a una afección cardíaca conocida o puede ocurrir de forma repentina e inesperada. La causa más común es la fibrilación ventricular, un tipo de arritmia o latidos cardíacos irregulares. Es una perturbación eléctrica que impide que el corazón haga su trabajo correctamente.

“Ha habido cierta especulación de que lo que le pasó a Damar Hamlin fue algo llamado commotio cordis”, dijo Sasson. “Algo te golpea en el pecho, un traumatismo torácico cerrado, y lo hace en el momento exacto en que tu corazón se está contrayendo. Eso hace que su corazón tenga un ritmo irregular, fibrilación ventricular, por lo que su corazón ya no puede bombear como debería, lo que lleva a un paro cardíaco”.

Commotio cordis fue descrito por primera vez en el contexto de los trabajadores del siglo XVIII, pero más recientemente, este tipo de evento traumático contundente ha tendido a ocurrir en deportes como el béisbol, el hockey, el lacrosse y el fútbol. Aunque varios expertos médicos han señaló a commotio cordis como posible explicación del paro cardíaco de Hamlin, también han enfatizado que el público no tiene acceso a la información médica personal necesaria para identificar una causa.

“Las condiciones genéticas pueden hacer que su corazón tenga un ritmo cardíaco irregular”, dijo Sasson. “Los atletas también pueden ser propensos a algo llamado miocardiopatía hipertrófica”, agregó, y lo describió como un engrosamiento del músculo cardíaco que a veces se observa entre los atletas de élite que realizan entrenamientos pesados.

Al igual que con Hamlin, cualquier persona ingresada en el hospital después de un paro cardíaco se someterá a pruebas para determinar la causa y el protocolo de tratamiento.

Aunque las personas a menudo usan los términos “paro cardíaco” y “ataque cardíaco” indistintamente, son eventos médicos diferentes.

“Un ataque al corazón, en el sentido coloquial, es a lo que nos referiríamos como un infarto agudo de miocardio”, dijo el Dr. Matthew Tomey, cardiólogo y director de la unidad de cuidados intensivos cardíacos del Monte Sinaí junto a la mañana. “Parte del músculo cardíaco está gravemente comprometido o muere, generalmente debido a una insuficiencia de suministro de oxígeno en comparación con la demanda de oxígeno”.

Básicamente, hay una obstrucción arterial que impide que la sangre rica en oxígeno llegue a una parte del corazón y, si no se vuelve a abrir rápidamente, esa sección puede morir. Entonces, en un ataque al corazón, el corazón sigue bombeando, pero se corta el suministro de sangre. Con un paro cardíaco, el corazón no está bombeando.

“Un ataque al corazón o un infarto de miocardio puede ser la causa que incita a un paro cardíaco, pero los dos son distintos”, dijo Tomey. “La mayoría de los ataques cardíacos no provocan un paro cardíaco. Sin embargo, un porcentaje considerable de paros cardíacos se deben a algún tipo de ataque cardíaco”.

Si bien un paro cardíaco ocurre rápidamente, los síntomas de un ataque cardíaco suelen desarrollarse lentamente (aunque también pueden ser inmediatos).

“Muchos pacientes tendrán un ataque al corazón y lentamente sentirán los síntomas clásicos de dolor en el pecho y dificultad para respirar”, dijo el Dr. Lawrence Phillips, cardiólogo del Salud Langone de la Universidad de Nueva York centro Médico. “Luego llegan temprano a la sala de emergencias, donde los profesionales diagnostican un ataque al corazón y abren el vaso sanguíneo que tiene el bloqueo usando catéteres y stents. Puede haber daño en el músculo cardíaco, pero podemos disminuir ese riesgo”.

Con un paro cardíaco, es importante comenzar de inmediato a brindar atención de emergencia, ya que cada minuto marca la diferencia en la posibilidad de supervivencia.

“Cuando alguien tiene un paro cardíaco, en realidad es un cese agudo de la capacidad del corazón para proporcionar sangre, generalmente debido a una arritmia, por lo que el corazón no puede bombear”, dijo Phillips. “A menudo es muy abrupto. Alguien se desplomará o colapsará. Tratamos de usar cualquier medio que tengamos para traerlos de vuelta”.

La Asociación Americana del Corazón estimados que más de 356,000 paros cardíacos ocurren fuera de un hospital en los EE. UU. cada año, y alrededor del 90% resultan en la muerte.

“Hay una variedad de resultados para las personas que sobreviven a un paro cardíaco”, dijo Tomey. “El mejor resultado es volver a su nivel básico de función física y neurológica. Algunas personas sobrevivirán pero tendrán algún grado de deterioro neurológico residual, y el grado puede variar bastante”.

Su mejor oportunidad de mejorar el resultado de alguien después de un paro cardíaco es actuar rápido administrando RCP. En el caso de Hamlin, la NFL confirmó que recibió reanimación cardiopulmonar en el campo, y otros presentes también informaron sobre el uso de un desfibrilador externo automático o DEA.

“Una vez que comienza el paro cardíaco, el flujo de sangre se detiene”, dijo el Dr. John Bozinovski, cirujano cardíaco del El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. “Dos órganos que son bastante sensibles a la falta de suministro de sangre son el cerebro y el corazón, siendo el cerebro exquisitamente sensible a las lesiones. Si no se restablece la circulación sanguínea, la lesión cerebral puede comenzar en cuestión de minutos y volverse irreversible poco tiempo después. Cuanto más tiempo falta el flujo de sangre, mayor y más extensa es la lesión en el cerebro y otros órganos”.

La RCP es una forma de restaurar el flujo sanguíneo, utilizando energía mecánica para mover la sangre a los órganos vitales. Al hacer compresiones torácicas, esencialmente actúas como el corazón de una persona mientras el suyo no funciona.

“La pronta administración de RCP puede duplicar o triplicar la probabilidad de supervivencia al devolver oxígeno al cuerpo”, anotó Phillips.

Y no tiene que estar certificado formalmente en RCP para realizar el procedimiento de salvamento. La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda usar “RCP solo con las manos” en caso de una emergencia cardíaca.

“La RCP convencional, que generalmente la usan proveedores de atención médica capacitados, utiliza compresiones torácicas y respiración boca a boca, mientras que la RCP solo con las manos no usa respiración boca a boca y está destinada a ser utilizada por el público en general. ”, dijo el experto en lesiones y rendimiento corporal. rami hachís. “Fuera del hospital, se ha descubierto que la RCP solo con las manos es más eficaz para preservar la vida que la RCP convencional. Las razones de por qué esto puede incluir la mala calidad y la pérdida de tiempo durante la ventilación boca a boca por parte del público sin capacitación médica”.

Los expertos en salud que hablaron con HuffPost enfatizaron lo fácil que es aprender la RCP solo con las manos y señalaron videos cortos que demuestran cómo hacer estas compresiones torácicas. Si bien los profesionales médicos pueden estar bien versados ​​en la combinación de compresiones torácicas y boca a boca (junto con otras herramientas a su disposición), el público en general tiende a sentirse menos cómodo con la RCP tradicional y, por lo tanto, menos inclinado a actuar con rapidez en una emergencia.

“Descubrimos que con la RCP solo con las manos, las personas se sienten mucho más capacitadas para actuar y hacer algo”, señaló Phillips. “Aprovecha esos momentos para aprender. Casi el 90 % de los paros cardíacos ocurren en el hogar o el lugar de trabajo, así que tómese unos minutos para aprender esta habilidad porque la persona que podría necesitarla podría ser su familiar o compañero de trabajo”.

“Si está experimentando un paro cardíaco, intente llegar a un lugar donde no esté solo o señale a alguien que está en peligro antes de quedar incapacitado”, dijo Bozinovski, y señaló que a veces sucede demasiado rápido para marcar el 911. , por lo que es mejor preguntarle a alguien cercano.

Si sospecha que alguien más está experimentando un paro cardíaco, actúe de inmediato. Compruebe si hay signos de conciencia, pulso o respiración. Pídale a otro transeúnte que llame al 911 o haga la llamada usted mismo si no hay nadie más cerca. Luego comience la RCP solo con las manos.

“Pon tus manos en el centro del pecho y empuja fuerte y rápido hasta que llegue la ayuda”, dijo Sasson. “Intenta presionar a un ritmo de 100 a 120 latidos por minuto, la melodía de ‘Stayin' Alive' o ‘Hips Don't Lie'”.

Otro paso importante es buscar un DEA disponible, que puede restablecer el ritmo natural del corazón. Los DEA suelen estar disponibles en lugares de trabajo, escuelas y lugares deportivos.

“Hacer RCP inmediatamente hasta el momento en que se pueda llevar el desfibrilador a la persona en peligro es importante para limitar el tiempo sin suministro de sangre al cerebro y otros órganos”, dijo Bozinovski. “Haga que una tercera persona traiga el DEA y siga las instrucciones. Estos dispositivos están hechos para proporcionar orientación. [on] cómo colocar las paletas, leerá el ritmo y proporcionará descarga si está indicado”.

También sugirió ver un video o tomar un curso para aprender más sobre el uso de un DEA. Aún así, Sasson enfatizó que estos dispositivos están diseñados para ser utilizados por personas sin experiencia previa.

“Mucha gente tiene mucho miedo. ‘¿Y si lo hago mal? ¿Qué pasa si le doy una descarga a alguien que no debería estarlo?'”, dijo. “Pero está diseñado para determinar si la persona necesita una descarga. No puedes lastimar a alguien con un DEA”.

Lo ideal es que se restablezca el pulso de la persona y los profesionales médicos puedan trasladarla al hospital, como fue el caso de Hamlin. Aunque es probable que el público tenga que esperar más actualizaciones sobre la condición del jugador de la NFL, hay pasos que puede tomar para que su familia y su comunidad estén más seguras y preparadas para emergencias cardíacas.

“La gente se siente impotente en este momento más allá de orar por Damar y su familia”, dijo Sasson. “Pero espero que la gente también se tome unos minutos para ver el Vídeos de RCP de la AHA y compártalos con sus seres queridos”.

También recomendó hacer un plan de respuesta de emergencia para su hogar y comunicarse con las escuelas, los centros comunitarios y las instalaciones deportivas de sus hijos para asegurarse de que también existan procedimientos para un evento de paro cardíaco.

“Pregunte quién está capacitado en RCP, dónde se encuentran los DEA, con qué frecuencia se cargan, si siempre están accesibles, quién llama al 911”, dijo Sasson. “Estos eventos no son tan raros como la gente piensa. La preparación y el reconocimiento temprano lo son todo”.